디톡스 주스 레시피, 효과, 만드는법 2023 – 질환별: 두통이 심할 때 심한 두통을 겪을 때 우리는 통증의 원인과 치료법에 대해 깊이 생각하게 됩니다. 머리 통증은 스트레스, 수면 부족, 건강 문제, 눈의 피로감 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 두통의 강도와 지속 시간은 개인마다 다르며, 때로는 지속적인 통증으로 일상 생활에 큰 지장을 줄 수 있습니다. 이러한 두통을 완화하기 위해서는 적절한 휴식, 약물 치료, 전문가와의 상담이 필요할 수 있습니다. 또한, 지속적인 두통의 원인을 찾아 치료하는 것이 중요합니다. 무엇보다도, 심한 두통이 발생했을 때에는 즉시 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다. 두통은 단순한 통증 이상의 의미를 가질 수 있으므로, 주의 깊게 대처하는 것이 중요합니다
디톡스 주스 레시피, 효과, 만드는법 2023 – 질환별 : 두통이 심할 때
5. 두통이 심할 때
두통은 아주 흔한 병으로 대수롭지 않게 생각하여 진통제 몇 알로 지나가기 쉽다. 그러나 약을 먹을 정도의 두통이 반복된다면 심각하게 원인을 찾아보아야 한다. 대개의 경우는 스트레스에 의해 머리가 아픈 경우가 많으나 눈에 맞지 않은 안경을 쓰거나 중이염, 충치, 축농증 등도 두통의 원인이 될 수 있다. 또한 고혈압과 저혈압의 경우에도 두통이 생길 수 있다.
그 밖에 갑자기 격렬한 두통과 구토가 일어나는 경우에는 뇌에 이상이 있다는 신호일 수도 있으므로 주의해야 한다. 이와 같은 두통의 완화에 도움이 되는 식품은 비타민 C가 다량 함유된 레몬, 키위, 오렌지, 자몽 등인데 항산화 작용을 하는 비타민 C와 E를 함께 섭취하면 더욱 크게 효과를 볼 수 있으며 몸을 따뜻하게 해주는 대추와 생강도 혈액순환을 촉진하여 냉한 것에서 오는 두통을 완화해 준다.
아울러 비타민 B군에는 뇌나 신경의 기능을 정상으로 유지해 주는 효과가 있어 결핍되면 두통이나 편두통을 일으키게 한다. 이럴 때는 닭고기, 콩류, 건포도 등, 비타민 B가 함유된 식품과 철분을 충분히 섭취하도록 한다. 이 밖에도 셀러리의 영양성분과 특유의 향, 민트향이 두통을 완화하며 아보카도, 아몬드, 파파야, 시금치, 바나나, 땅콩 등도 두통을 없애는 데 효과적인 과일 · 채소이다.
5-1 자몽 · 국화꽃 디톡스 주스 레시피
- 자몽의 비타민 C가 두통을 완화해 준다. 또한 국화차는 예로부터 머리를 맑게 해준다고 하여 민간요법에서도 애용되었다.
재료(2인분)
자몽 1/2개, 국화꽃 20g, 파인애플 100g, 물 300mL
만드는법
- 자몽은 껍질을 제거하고 국화꽃은 뜨거운 물에 살짝 담갔다가 물로 씻은 뒤 꽃받침을 제고하고 꽃만 사용한다.
- 이들 재료를 적당한 크기로 자르고 모두 믹서기에 넣은 후 3~4분 동안 간다.
5-2 키위 · 셀러리 디톡스 주스 레시피
- 정신적 피로감이 심하고 피로가 쉽게 풀리지 않을 때는 비타민류 영양소가 풍부한 키위와 셀러리를 섭취하면 좋다.
재료(2인분)
키위 1개, 셀러리 30g, 평지 30g, 꿀 1작은술, 물 300mL
만드는법
- 키위는 껍질을 제거하고 셀러리는 잎을, 평지는 뿌리를 제거한다.
- 이들 재료를 적당한 크기로 자르고 모두 믹서기에 넣은 후 3~4분 동안 간다.
5-3 호박 · 파파야 · 치즈 디톡스 주스 레시피
- 호박에는 비타민 A,B,C가 풍부하고 칼슘이나 철분과 같은 미네랄이 듬뿍 들어 있어서 두통을 완화해 준다. 파파야의 비타민B,C 치즈에 든 트립토판이 두통을 없애는 데 커다란 효과가 있다.
재료(2인분)
늙은 호박 300g, 파파야 1/2개, 오렌지 1/4개, 우유 200mL, 치즈가루 2작은술
만드는법
- 호박은 반 갈라 씨를 제거하고 껍질을 벗긴 후 적당한 크기로 잘라서 물에 삶는다. 오렌지는 껍질을, 파파야는 껍질과 씨를 제거한다.
- 이들 재료를 3×3cm 정도의 크기로 잘라서 한꺼번에 믹서기에 넣어 3~4분 정도 간다.
5-4 아보카도 · 오렌지 디톡스 주스 레시피
- 비타민 E와 트립토판이 다량 함유된 아보카도와 비타민 C가 많은 오렌지, 불포화지방산이 듬뿍 든 땅콩이 두통을 완화해 준다.
재료(2인분)
아보카도 1개, 오렌지 1개, 땅콩 20g, 우유 250mL, 꿀 1큰술
만드는법
- 아보카도는 껍질과 씨를 제거하고 오렌지는 껍질을 제거한다. 땅콩은 껍질을 벗기고 잘게 부순다.
- 이들 재료를 적당한 크기로 자르고 모두 믹서기에 넣은 후 3~4분 동안 간다.
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아동기 트라우마 있으면 성인돼서 두통 생길 가능성 크다
아동기 트라우마(정신적 상처)가 성인 두통 발병과 연관성이 있다는 국제 연구 결과가 나왔다.
하버드 T.H. 챈 보건대학원 연구진이 이 같은 내용의 연구 결과를 최근 국제학술지 신경학(Neurology)에 게재했다. 연구에 따르면, 어린 시절 충격적인 사건을 겪은 사람은 약 26%가 원발성 두통 진단을 받았지만, 이런 경험이 없는 참가자는 단 12%만 원발성 두통에 시달리는 것으로 나타났다. 연구진이 19국 15만 4000여 명을 대상으로 한 28건의 연구를 모아 분석한 결과다. 원발성 두통은 특별한 원인 없이 두통 자체가 질환인 경우를 말하며 다른 질환으로 인한 두통은 속발성, 혹은 2차성 두통이라고 칭한다.
심지어 외상이 많을수록 두통 발생 확률도 높아졌다. 한 가지 사건을 경험한 사람이 트라우마가 전혀 없는 사람에 비해 두통에 시달릴 가능성이 24% 높았고 4번 이상 트라우마를 겪은 사람은 두통으로 고통받을 가능성이 두 배 이상 높았다.
트라우마 유형별로도 차이가 있었다. 신체적·성적·정서적 학대와 폭력 위협 목격, 가족 간의 심각한 갈등 등 ‘위협 트라우마’의 경우 두통이 생길 가능성이 46% 높았고, 방임, 경제적 어려움, 이혼이나 별거, 부모의 사망, 정신질환, 만성병 혹은 장애, 알코올 혹은 약물 남용 가정에서의 생활 등 ‘박탈 트라우마’는 두통 발생 가능성을 35% 높였다. 위협 트라우마 중에서도 신체적·성적 학대를 경험한 사람은 두통 발생 가능성이 60%, 박탈 트라우마의 경우 어린 시절 방임을 경험한 사람의 두통 발생 가능성이 3배 정도 컸다.
연구 저자인 미국 하버드 공중보건대학원 소속 캐서린 크레테소울라스는 “이번 분석을 통해 어린 시절의 트라우마가 편두통, 긴장성 두통, 군발성 두통과 만성 혹은 중증 두통 등 성인 두통 장애를 유발할 수 있는 무시할 수 없는 요인임을 확인했다”고 설명했다.
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술 마신 다음 날 유독 심한 ‘두통’… 이유는?
술을 거하게 마신 다음 날이면 숙취로 고생할 때가 많다. 특히 지끈지끈한 두통은 종일 나아지지 않아 그날 일상생활을 방해하기도 하는데, 유독 머리가 아픈 이유가 뭘까?
알코올 속에 있는 ‘아세트알데히드’라는 성분 때문이다. 아세트알데히드는 술을 마시면 체내에서 분해되는 알코올의 중간물질로, 독성이 있어서 메슥거림과 구토 등을 유발한다. 우리 몸은 아세트알데히드를 해독하기 위해 혈관을 확장시키는데, 이때 머릿속에 있는 혈관이 확장되면서 두통이 발생하는 것이다.
따라서 술을 마신 다음 날 두통에서 벗어나려면 아세트알데히드가 제거돼야 한다. 아세트알데히드 분해에는 비타민C, 아스파라긴산, 메티오닌, 글루타치온, 카테킨이 들어 있는 식품을 섭취하는 것이 효과적이다. 특히 콩나물국과 황태국을 추천한다. 콩나물에는 아스파라긴산, 비타민B1, 비타민C가 풍부해 숙취 해소에 효과적이며, 황태에는 메티오닌, 리신 등 아미노산 성분이 간을 보호하는 효과가 있다.
국을 끓여 먹기 어렵다면 ▲토마토 ▲사과 ▲바나나 ▲달걀 ▲오이를 먹는 것도 도움이 된다. 토마토는 아세트알데하이드 배출과 속 쓰림 해소를 돕는다. 사과와 바나나는 혈당·비타민 수치를 회복시키고 천연제산제·위산중화작용을 한다. 달걀은 간에서 알코올을 분해할 때 필요한 메티오닌이 풍부하다. 오이는 수분이 많아 알코올이 일으키는 탈수 증상을 약화시킨다. 만약 속이 안 좋아 음식을 먹기 힘들다면 물을 많이 마시자. 물은 알코올의 이뇨 작용으로 몸에서 과도하게 빠져나간 수분을 보충하고 몸속에 있는 알코올을 희석해준다.
간혹 짬뽕이나 라면 등 얼큰한 음식이 숙취 해소에 좋다고 여기는 사람들이 있지만, 실제로 해장 효과는 거의 없다. 높은 염분과 맵고 자극적인 맛이 위벽에 손상을 입힐 수 있고, 라면 등 해장국에 많이 포함된 합성조미료나 식품첨가물이 오히려 간에 더 큰 부담을 줘 해장을 방해한다. 또한 햄버거나 피자 등 기름진 음식도 소화가 더뎌 위에 부담을 줄 뿐 아니라, 알코올 분해를 하는 간에 영양소를 빨리 공급하지 못하므로 해장에는 금물이다.
한편, 숙취로 인한 두통을 없애기 위해 해열진통제를 먹는 경우가 있는데, 이는 매우 위험한 행동이다. 아직 분해되지 않은 몸속 아세트알데히드가 두통약의 아세트아미노펜 성분과 만나면 심각한 간 손상을 유발할 수 있다.
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두통인줄 알고 넘겼는데..머릿속 ‘시한폭탄’ 뇌동맥류 판정
뇌동맥류란 혈관 벽 일부가 약한 경우나 미세한 균열이 생긴 경우에 비정상적으로 혈관이 꽈리 모양으로 부풀어 나온 것을 의미한다. 이는 여러 요인에 의해 발생하지만 구불구불한 뇌혈관 형태 중 벽이 얇은 부분에 혈압이 가해지면서 뇌동맥류가 생긴다. 뇌동맥류는 파열 전 특별한 증상이 없다. 그래서 머릿속 ‘시한폭탄’이라고 불린다.
강릉아산병원 뇌졸중센터장 양구현 교수는 “뇌동맥류는 예방법이 없어, 빠른 발견과 치료가 가장 중요하다”며 “평소 두통을 앓는 사람일 경우 뇌혈관 상태를 확인하는 검사인 CTA(혈관조영 CT), 자기공명영상(MRI), 자기공명혈관조영술(MRA)를 통해 터지기 전 치료하는 것이 가장 좋다”고 26일 말했다.
뇌동맥류 자체는 매우 얇아서 부풀어 오르면 갑자기 터지며 뇌출혈을 유발한다. 이를 ‘지주막하 뇌출혈’이라 부르는데 순간 극심한 두통이 발생하고 구역, 구토를 동반한다. 출혈의 위치와 양에 따라 시력장애, 안구운동마비, 의식저하 등 다양한 증상이 나타난다.
파열된 뇌동맥류는 사망률이 50%를 선회하는 것으로 보고되고 있으며 초기 출혈 후 재출혈을 하는 경우에는 80%에 달하게 된다. 또 치료를 받아 회복한다 해도 심각한 신경학적 후유증이 남는 경우도 많다. 이러한 특징을 가진 뇌동맥류를 보유한 환자는 점차 증가하고 있다. 건강보험심사평가원 통계에 따르면 2021년 뇌동맥류로 수술받은 환자는 1만3226명으로 2016년 8527명보다 약 55% 증가했다.
치료방법은 뇌동맥류의 크기, 모양, 위치 및 환자의 상태를 고려하여 선택하게 된다. 머리를 열고 수술하는 개두술, 클립 결찰술, 뇌혈관 내부로 접근하는 코일 색전술이 있다. 각 방법에 장단점은 있지만, 치료의 수준이 계속 발전하고 있어 높은 완치율을 보이고 있다.
최근엔 미용까지 고려해서 수술할 정도로 안전하게 치료를 하고 있다. 따라서 전문가의 의견에 따라 환자별 맞는 치료법으로 신속하게 치료하는 것이 중요하다.
강릉아산병원 뇌졸중센터장 양구현 교수는 “자기 심한 두통이 발생하면 재빨리 응급실을 방문해야 한다”며 “지속적인 두통이 있다면 가볍게 넘기지 말고 한 번쯤 뇌혈관 전문가와 만나 상담해 보길 권한다”고 말했다.
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터지면 최대 50% 사망… ‘경고성 두통’ 지속 땐 위험 신호
최근 몇몇 연예인이 ‘머릿속 시한폭탄’으로 불리는 뇌동맥류를 진단 혹은 치료받았다고 고백해 화제가 됐다. 지난해 유명을 달리한 배우 고(故) 강수연씨의 사망 원인도 뇌동맥류 파열에 의한 뇌출혈일 가능성이 제기됐다. 뇌동맥류가 많이 발생하는 직업군이 따로 있는 건 아니나, 중년 이상에서 주로 발병하고 절반 이상의 환자는 40~60대 여성이다. 뇌동맥류가 터지면 뇌와 척수 사이에 거미줄처럼 생긴 공간(지주막)에 피가 스며드는 ‘뇌지주막하 출혈’로 30~50%는 목숨을 잃는다. 하지만 조기에 발견해 적절히 치료하면 예후도 좋고 일상생활도 가능하다.
뇌동맥류 치료 전문가인 최규선 한양대병원 신경외과 교수는 30일 “국내에서 연간 1만여건의 뇌동맥류가 진단되고 뇌동맥류가 터지는 뇌지주막하 출혈 발생 인원도 매년 5000여명에 달한다”고 설명했다. 그는 “선행 연구에 의하면 날씨가 쌀쌀해지는 11월부터 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈이 조금씩 증가하기 시작해 12월과 1월에 최고조에 달하는 만큼, 주요 위험인자인 혈압 조절과 금연 등 생활습관 관리에 각별히 신경 써야 한다”고 조언했다. 최 교수에게 뇌동맥류의 최신 지견을 들어봤다.
-어떤 병인가.
“뇌동맥의 혈관 벽 일부가 약해져 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환이다. 중년 이후 나이 들면서 혈관벽의 퇴행성 변화로 생긴다. 가족력 등 유전적 요인, 고혈압, 흡연, 과도한 음주 등이 위험 요인이다. 혈압이 지속적으로 오르면 혈관벽이 받는 압력이 커져 뇌동맥류가 터질 확률이 높다. 또 기온이 떨어지면 혈관 위축으로 혈압이 높아져 터질 위험이 커진다. 머리 충격 등 외상도 혈관벽을 얇게 한다. 여성의 발병률이 남성보다 3배 많다.”
-의심 증상은.
“뇌동맥류는 터지기 전에는 증상이 거의 없다. 특정 부위에 생기거나 크기가 10㎜ 이상으로 자라면 뇌 조직이나 신경을 눌러서 한쪽 눈 처짐, 복시(2개로 보임), 어지러움, 두통이 나타날 수 있다. 작은 크기 뇌동맥류는 건강검진이나 다른 질병을 검사하는 도중 우연히 발견되는 경우가 많다. 뇌동맥류가 터지면 평생 겪어보지 못한 심한 두통과 함께 오심, 구토, 뒷목 뻣뻣함, 간질 발작, 시야 장애, 의식 저하 등이 따른다.”
최 교수는 “최근 뇌혈관을 보는 비침습적 영상기술(CTA, MRA)이 발전하면서 미파열 뇌동맥류의 발견이 급속히 늘고 있다”면서 “특히 증상을 동반한 비파열성 뇌동맥류는 무증상 뇌동맥류 보다 터질 가능성이 크므로 주의 깊게 관찰해야 한다”고 강조했다.
-터지기 전 ‘사전 징후’가 있나.
“뇌동맥류가 파열되기 전 갑자기 팽창하거나 약간의 출혈이 발생하면서 수일에서 수주 전에 심한 두통이 지속하는 경우가 있는데, 이를 ‘경고성 두통’이라 한다. 이마에서 정수리, 뒤통수, 뒷목까지 뻗치는 심한 통증이다. 이런 환자들은 한 달 안에 재출혈 위험이 40% 이상으로, 즉시 병원을 방문해 검사받아야 한다.”
-다행히 생명을 유지해도 후유증이 크다는데.
“뇌동맥류가 파열되면 머리 내 전체 부위에 피가 퍼질 수 있는데, 혈관 주변 화학 작용으로 인해 혈관이 좁아지는 ‘혈관 연축’이 발생한다. 군데군데 출혈 있는 부위에 혈관 연축이 심하면 2차적으로 뇌경색이 나타나기도 한다. 또한 뇌척수액 흡수에 이상이 생겨 치매 증상, 보행·소변 장애 등을 보이는 수두증이 생기기도 한다.”
-치료는 어떻게 하나.
“머리를 열어서 클립으로 부풀어 오른 뇌동맥류의 목 부분을 묶어 혈류를 차단하는 치료(클립 결찰술)가 대표적이다. 최근에는 허벅지나 손목동맥을 활용해 뇌혈관까지 밀어 올린 가느다란 도관을 통해 백금으로 만든 코일을 넣어 동맥류 내부를 채우는 혈관 내 치료를 많이 시도한다. 스텐트(금속망)를 삽입해 혈관벽을 강화하는 치료를 병행하기도 한다. 클립 결찰술의 재발률은 5% 미만, 코일 색전술은 10% 안팎이다. 치료 후에도 재발 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.”
-파열을 예방하려면.
“뇌동맥류는 언제든지 터질 수 있다. 사람에 따라 운 좋게 안 터지기도 하고 발견되기 전에 터지는 이도 있다. 그래서 고혈압, 동맥경화 같은 위험요인 관리가 중요하다. 흡연도 피해야 한다. 두통, 시력 변화, 복시 등이 나타나면 즉시 전문가와 상담하는 것이 필요하다. 특히 70세 이하이며 고혈압, 흡연, 가족력이 있고 동맥류의 크기가 4㎜ 이상이거나 모양이 좋지 않으면 치료를 적극 고려해야 한다.”
최 교수는 “아울러 중년 이후 연령대라면 증상이 없더라도 뇌혈관 검사를 한 번쯤 받아볼 것을 권한다”고 조언했다.
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두통은 누구나 한번 쯤 경험하는 흔한 증상이다. 우리나라에서는 전체 인구의 약 60%에서 1년에 한 번 이상 두통을 겪고 있는 것으로 알려져 있다. 하지만, 보통 충분한 진단과 치료를 받지 않고 지나가는 경우가 많다. 두통 중에서 특히 고통이 심한 편두통은 미국과 유럽에서는 전체인구의 10~15%, 우리나라와 일본 등 아시아에서는 5~10% 정도가 앓고 있는 것으로 알려져 있다. 가장 대표적인 편두통 외에도 국제두통질환분류에 따르면 그 종류가 무려 350종 이상으로 분류된다. 이승한 전남대병원 신경과 교수를 통해 두통에 대해 알아본다.
◇종류
두통은 크게 원발두통(일차두통)과 이차두통으로 분류한다.
원발두통은 두통 자체가 질병인 경우로서 편두통, 긴장형두통, 삼차자율신경두통 및 기타원발두통으로 분류되고, 통상 MRI 등 검사를 해도 정상으로 나오는 경우가 대부분이다.
이차두통은 뇌출혈이나 뇌수막염 등 두통이 다른 질병의 증상 중 하나인 경우로 다양한 원인질환이 존재하는 경우다. 때로는 생명을 위협하는 심각한 질환이 숨어있는 경우도 있으므로 주의를 요하며, 원발두통과 같이 섞여서 존재하는 경우도 있다.
이차두통은 보통 갑자기 발생해 1분 이내에 최고조에 다다르는 아주 심한 두통, 그동안 경험하지 못하거나 평소와는 다른 두통, 50세 이후 처음으로 나타나는 두통, 국소신경증상(물체가 겹쳐보임, 말이 어둔해짐, 삼키기 어려움, 손발에 힘이 빠지고 감각이 이상해짐 등)을 가진 두통, 전신적인 증상 (발열, 근육통, 경부강직 등)을 가진 두통 등이다. 또 암 및 면역결핍을 가진 환자의 두통은 통상 이차두통을 의심하며 CT나 MRI 등 뇌영상검사를 포함, 적극적인 검사가 필요하다.
◇치료
편두통, 긴장형두통 및 삼차자율신경두통 등 원발두통은 종류에 관계없이 환자가 고통을 느끼면 치료 대상이 된다. 특히 두통으로 인해 환자의 일상생활에 지장을 초래할 때 적극적으로 치료해야 한다.
편두통으로 인해 일상생활에 지장을 받지만 상당수는 의사 처방없이 구입하는 진통제 등을 복용하면서 지내는 경우가 많다.
한 통계를 보면 의료기관에서 진찰을 받는 국내 편두통 환자는 약 11% 정도에 불과한 것으로 알려져 있다. 편두통 등 원발두통을 치료하는 목적은 두통빈도, 두통강도 및 지속시간을 줄이고, 두통으로 장해를 받는 시간을 짧게 해서 일상생활에서의 삶의 질을 개선하며, 무분별한 진통제의 과다사용을 줄이는 것이다. 그렇게 하기 위해서 두통으로 인한 고통이 조금이라도 있다면 의료기관에서 진료받는 것이 좋다.
◇편두통 이란
일상생활에 많은 지장을 주며, 사회경제적으로 영향이 큰 편두통은 두통 진단시에 가장 먼저 고려해야할 질환이다. 편두통은 특징적인 임상증상을 가지는데 두통발작은 반복적이며 4시간에서 72시간까지 지속된다.
두통의 양상은 한쪽머리가 아픈 일측성, 박동성(지끈거림)으로 나타난다고 하지만, 실제로는 양측성이며 지끈거리지 않고 지속적인 경우도 많다.
두통의 강도는 중등도에서 심한 (moderate to severe) 정도의 통증을 보이며, 두통이 있을 때 일상생활 동작에 의해 증상이 악화된다.
두통 이외에 구역·구토와 빛공포증(빛에 혐오감을 느낌), 소리공포증(평소에는 아무렇지 않은 소리가 두통이 있을 때 괴롭게 느껴짐)을 동반한다.
편두통의 두통발작이 시작하기 직전 또는 동시에 일어나는 조짐(전조증상)이라는 증상이 있는데, 보통 5분 이상 지속하고 60 분 이내에 소실된다.
대표적으로는 시각(반짝이는 빛·점·선이 보이거나 시야의 일부가 잘 안보이는 증상), 감각, 언어 증상이 있다. 조짐의 존재 여부에 따라 무조짐편두통과 조짐편두통으로 크게 구분할 수 있다.
◇편두통 치료 어떻게
편두통 치료는 크게 약물치료와 비약물치료로 구분하고, 약물치료에는 급성기치료와 예방치료로 나눌 수 있다.
20세기까지 편두통의 치료는 크게 효과도 없는 진통제를 먹고 조용하고 어두운 방에서 두통이 가라앉기를 기다리는 방법이었다. 그러므로 일상생활과 사회생활에 많은 지장을 줬다. 하지만 2000년대 초반부터 트립탄제가 급성기에 사용되면서 편두통 치료가 크게 바뀌었다.
편두통발작이 있을 때 트립탄과 진통제를 잘 조합해서 치료하면 대부분 두통을 단 시간 내에 조절하게 됐다. 현재 국내에는 5종의 트립탄이 사용가능한데 반드시 의사의 처방이 필요하다.
최근 개량된 형태의 트립탄이라 할 수 있는 라스미디탄이 출시됐고, CGRP(칼시토닌 유전자 관련 펩타이드) 길항제인 지판트도 머지 않아 급성기 치료에 이용될 것으로 기대된다.
예방치료는 편두통의 급성기치료에 효과가 적거나, 급성기치료에 잘 반응하더라도 편두통이 자주 발생할 때 시행하게 된다.
예방치료 목적은 편두통의 빈도, 중증도, 지속시간을 감소시키고, 일생생활을 개선하고, 진통제 등 약물의 과도사용을 예방하는 것이다.
전통적으로 예방요법에 사용되는 약물은 베타차단제, 칼슘통로억제제, 항경련제, 항우울약물 등이 있다. 환자 개개인의 특성이나 증상, 기저질환을 고려해 약물이 선택된다. 2018년 이후에는 항CGRP 항체주사제가 출시됐는데 예방효과가 뛰어나고 부작용이 적지만, 가격이 다소 비싸고 의료보험 급여기준이 까다롭다. 두통일수가 한 달에 15일 이상인 만성편두통의 예방에는 보톡스를 두피에 주사하는 요법도 시행할 수 있다.
마지막으로 약물 치료 외 편두통을 예방하기 위한 생활 습관으로는 수면, 기상, 식사, 운동 등이 규칙적인 시간에 이뤄지고 좋은 균형을 유지하는 게 중요하다. 또한 카페인이나 강한 시각 자극 등 뇌의 과도한 활성을 일으키는 상황을 피하는 게 좋다. 자신의 편두통 유발 인자가 무엇인지 파악하고 해당 상황을 피한다면 편두통의 상당 부분을 예방할 수 있다.
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지끈지끈 두통…어린 시절 트라우마가 원인?
갑자기 찾아오는 두통, 특별한 이유가 없는데도 자주 두통에 시달린다면 혹시 어린 시절 트라우마와 관련된 것은 아닌지 한 번쯤은 생각할 필요가 있다. 미국 건강매체 ‘헬스데이(HealthDay)’에 따르면 아동기 트라우마가 성인 두통 발병과 연관성이 있다는 연구 결과가 나왔다.
트라우마는 ‘외상 후 스트레스 장애(PTSD)’로 신체적, 심리적 안정을 위협하는 충격적인 경험을 한 후 생기는 지속적인 감정 반응을 말한다. 직접적인 외상, 충격적인 사건으로는 성적 혹은 신체적 학대나 폭행, 끔찍한 차량 사고, 전쟁, 의료 사건, 사람이 죽는 장면이나 시체를 본 경험, 사랑하는 이의 갑작스러운 죽음, 화재, 가정폭력, 자연 재해 등을 꼽을 수 있다.
대부분 사람들이 끔찍한 경험 후 PTSD 증상을 보이지만 어느 정도 시간이 지나면 자연 회복되는데 장시간 이를 극복하지 못하고 시달리는 경우도 종종 있다. 자꾸 사건이 머릿속에 떠오른다거나 반복되는 악몽, 사건과 관련 있는 것에 대한 강렬한 신체적 혹은 감정적 반응, 우울함과 불안감, 불행하다는 생각, 사람에 대한 거리감, 집중력 저하, 분노와 공격성 증가, 수면 장애 등이 대표적인 증상으로 꼽힌다.
연구진이 19개국 15만 4,000여 명을 대상으로 한 28건의 연구를 모아 분석한 결과 이 중 4만 8,000명이 하나 이상의 외상 사건을 경험했고, 원발성 두통 진단을 받은 사람은 2만 5,000명이었다. 둘 사이의 연관성을 조사했더니 어린 시절 충격적인 사건을 겪은 사람 중 약 26%가 원발성 두통 진단을 받은 반면, 이러한 외상이 없는 참가자 중에는 단 12%만이 원발성 두통에 시달렸다. 원발성 두통은 특별한 원인 없이 두통 자체가 질환인 경우를 말하며 다른 질환으로 인한 두통은 속발성, 혹은 2차성 두통이라고 한다.
연구 저자인 미국 하버드 공중보건대학원 소속 캐서린 크레테소울라스는 “이번 분석을 통해 어린 시절의 트라우마가 편두통, 긴장성 두통, 군발성 두통과 만성 혹은 중증 두통 등 성인 두통 장애를 유발할 수 있는 무시할 수 없는 요인임을 확인했다”라고 밝혔다.
심지어 외상이 많을수록 두통 발생 확률도 높아졌다. 한 가지 사건을 경험한 사람이 외상이 전혀 없는 사람에 비해 두통에 시달릴 가능성이 24% 높았고 4번 이상의 외상을 겪은 사람은 두통으로 고통 받을 가능성이 두 배 이상 높았다.
트라우마 유형별로도 차이가 있었다. 신체적, 성적, 정서적 학대와 폭력 위협 목격, 가족 간의 심각한 갈등 등 ‘위협 트라우마’의 경우 두통이 생길 가능성이 46% 높았고 방임, 경제적 어려움, 이혼이나 별거, 부모의 사망, 정신질환, 만성병 혹은 장애, 알코올 혹은 약물 남용 가정에서의 생활 등 ‘박탈 트라우마’는 두통 발생 가능성을 35% 높였다. 위협 트라우마 중에서도 신체적·성적 학대를 경험한 사람은 두통 발생 가능성이 60%, 박탈 트라우마의 경우 어린 시절 방임을 경험한 사람의 두통 발생 가능성이 3배 정도 컸다.
해당 연구가 두통과 트라우마 사이의 직접적인 연결고리를 입증한 것은 아니다. 하지만 아동기 트라우마가 성인 두통을 유발할 수 있는 위험 요소라는 사실을 확인했고 이를 바탕으로 두통 예방 및 치료 전략을 짜는 데 도움이 될 수 있을 것이란 평가가 나온다. 아동기에 겪은 충격적 경험을 숨기는 사람들이 많다는 점을 고려하면 실제 연관성은 훨씬 클 가능성도 있다는 지적이다.
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편두통, 치료와 함께 생활습관 교정 동반해야
편두통을 일시적인 증상으로 치부해 가볍게 여기는 이들이 많다. 하지만 편두통은 당뇨병, 고혈압 등의 만성질환처럼 꾸준한 관리가 필요한 병이다. 최근에는 편두통의 원인 및 발병 기전이 알려지면서 약물, 보톡스 주사, 후두신경차단술, 항CGRP 주사 등 다양한 치료가 이뤄지고 있다. 편두통 극복을 위해서는 이와 같은 적절한 치료와 함께 생활습관 교정을 통한 관리도 동반돼야 한다.
편두통 약물치료는 두통의 종류와 양상, 환자의 나이 등을 고려해 개인에게 맞는 약물의 종류와 용량을 미세하게 조절하며 진행한다. 현재는 편두통 약물의 종류가 다양해 약물 조절을 통해 환자에게 맞는 약제를 찾아가며 치료할 수 있다.
보톡스 주사치료는 편두통의 기전인 삼차신경절 활성 억제와 중추감각 조절을 통해 효과적인 결과를 얻을 수 있는 치료법이다. 후두신경차단술은 후두신경에 스테로이드나 국소마취제로 주사해 신경을 차단하는 방법으로 후두신경통뿐 아니라 편두통 급성기 및 군발두통에서도 효과를 볼 수 있다.
CGRP 기전 편두통 예방 치료제인 항CGRP 주사 치료제로는 앰겔러티와 아조비 등을 꼽을 수 있다. 이는 뇌에서 편두통을 유발하는 CGRP 분자에 결합해 수용체와의 결합을 차단하는 역할을 한다. 두 치료제는 편두통 예방 효과가 확인됐으며 경구약이나 보톡스와 병행하기도 한다.
아울러 앞서 언급한 것처럼 치료와 함께 편두통 개선을 위한 생활관리 또한 중요하다. 먼저 편두통 조절을 위해 적절한 운동은 필수적이다. 하지만 웨이트 트레이닝과 같은 고강도 운동은 오히려 두통을 유발할 수 있으니 빠른 걷기 운동부터 시작하는 것이 좋으며 걷기 운동은 약간 땀이 날 정도로 걷되 주 3회, 40분 이상을 넘기는 것이 권장된다.
편두통을 일시적인 증상으로 치부해 가볍게 여기는 이들이 많다. 하지만 편두통은 당뇨병, 고혈압 등의 만성질환처럼 꾸준한 관리가 필요한 병이다. 최근에는 편두통의 원인 및 발병 기전이 알려지면서 약물, 보톡스 주사, 후두신경차단술, 항CGRP 주사 등 다양한 치료가 이뤄지고 있다. 편두통 극복을 위해서는 이와 같은 적절한 치료와 함께 생활습관 교정을 통한 관리도 동반돼야 한다.
편두통 약물치료는 두통의 종류와 양상, 환자의 나이 등을 고려해 개인에게 맞는 약물의 종류와 용량을 미세하게 조절하며 진행한다. 현재는 편두통 약물의 종류가 다양해 약물 조절을 통해 환자에게 맞는 약제를 찾아가며 치료할 수 있다.
보톡스 주사치료는 편두통의 기전인 삼차신경절 활성 억제와 중추감각 조절을 통해 효과적인 결과를 얻을 수 있는 치료법이다. 후두신경차단술은 후두신경에 스테로이드나 국소마취제로 주사해 신경을 차단하는 방법으로 후두신경통뿐 아니라 편두통 급성기 및 군발두통에서도 효과를 볼 수 있다.
CGRP 기전 편두통 예방 치료제인 항CGRP 주사 치료제로는 앰겔러티와 아조비 등을 꼽을 수 있다. 이는 뇌에서 편두통을 유발하는 CGRP 분자에 결합해 수용체와의 결합을 차단하는 역할을 한다. 두 치료제는 편두통 예방 효과가 확인됐으며 경구약이나 보톡스와 병행하기도 한다.
아울러 앞서 언급한 것처럼 치료와 함께 편두통 개선을 위한 생활관리 또한 중요하다. 먼저 편두통 조절을 위해 적절한 운동은 필수적이다. 하지만 웨이트 트레이닝과 같은 고강도 운동은 오히려 두통을 유발할 수 있으니 빠른 걷기 운동부터 시작하는 것이 좋으며 걷기 운동은 약간 땀이 날 정도로 걷되 주 3회, 40분 이상을 넘기는 것이 권장된다.
비만은 편두통을 악화시킬 수 있는 대표 인자로 비만인 경우 체중 감량을 통해 적정 체중을 유지해야 한다. 단, 과도하게 굶거나 하는 등의 다이어트 역시 편두통을 유발할 수 있어 주의가 필요하다. 규칙적인 수면 습관 역시 편두통을 관리하는 첫걸음 중 하나로 너무 많이 자거나 적게 자는 것 역시 편두통을 유발할 수 있다. 따라서 규칙적인 수면 습관을 유지하며 휴일에도 정해진 기상 시간을 지키는 것이 중요하다.
그밖에 음주는 편두통의 대표적인 악화 인자로 금주하는 것이 좋다. 또, 카페인을 지나치게 많이 섭취하거나 중단했을 경우에도 두통이 발생할 수 있으므로 카페인을 줄이거나 끊고 싶다면 일일 섭취량을 제한해 섭취하는 것이 바람직하다.
편두통 관리를 위해 두통일기를 작성하는 것도 도움이 된다. 두통일기는 진료 시 진단 및 가장 유익한 치료법을 결정하는데 큰 도움을 주며, 환자 스스로도 자신의 두통을 악화 또는 호전시키는 요인을 발견해 두통 예방에 많은 도움이 된다.
신촌연세병원 신경과 김다은 부장은 “편두통은 지속해서 관심을 갖고 관리해야 하는 질병으로 의료진과 상담을 통해 정확한 진단 후 적절한 치료와 함께 스트레스 완화 및 수면 조절, 운동요법, 편두통 유발인자 피하기 등 생활습관을 통한 꾸준한 관리도 동반돼야 한다”며 “무엇보다 편두통으로 고통받고 있다면 가급적 빨리 의료진과 상담을 통해 적절한 치료를 시작하기를 바란다”고 조언했다.
Chat GPT가 알려주는 두통에 좋은 디톡스 주스 레시피 30선
- 생강차
- 효과: 생강에는 두통을 완화시키는 물질이 함유되어 있습니다.
- 만드는 법: 생강 5~6조각을 얇게 썰어 물 2컵에 넣고 10분간 끓인 후, 꿀을 첨가하여 마십니다.
- 호박죽
- 효과: 호박에는 두통 예방에 도움이 되는 마그네슘이 풍부합니다.
- 만드는 법: 호박을 깨끗이 씻어 죽용 밥과 함께 물에 넣어 끓여 줍니다.
- 토마토 주스
- 효과: 토마토에는 항산화 성분이 풍부하여 두통을 완화시킵니다.
- 만드는 법: 신선한 토마토를 믹서기에 갈아주스로 만든 후 소금과 후추로 간을 맞춰 마십니다.
- 물티
- 효과: 물티에는 카페인이 적어 두통을 완화하는데 도움이 됩니다.
- 만드는 법: 물티 가루를 뜨거운 물에 우려내어 차로 즐깁니다.
- 시금치 스무디
- 효과: 시금치에는 두통 예방에 도움이 되는 필요 미네랄이 풍부합니다.
- 만드는 법: 시금치와 바나나, 우유를 믹서기에 갈아 스무디로 만듭니다.
- 견과류
- 효과: 견과류에는 두통 예방에 좋은 마그네슘이 함유되어 있습니다.
- 만드는 법: 다양한 견과류를 볶거나 그대로 섭취합니다.
- 단호박 스프
- 효과: 단호박에는 두통을 예방하는 미네랄이 풍부합니다.
- 만드는 법: 단호박을 쪄서 믹서기에 갈아, 스프로 즐깁니다.
- 카모마일 차
- 효과: 카모마일에는 두통 완화 효과가 있는 성분이 함유되어 있습니다.
- 만드는 법: 카모마일 티백을 뜨거운 물에 우려 차로 즐깁니다.
- 아보카도 샐러드
- 효과: 아보카도는 두통 완화에 도움이 되는 불포화 지방산이 풍부합니다.
- 만드는 법: 아보카도를 썰어 다양한 채소와 함께 샐러드로 만들어 섭취합니다.
- 블루베리 요거트
- 효과: 블루베리는 뇌 건강에 좋은 항산화 성분이 풍부합니다.
- 만드는 법: 블루베리와 요거트를 섞어 간단한 디저트로 즐깁니다.
- 퀴노아 샐러드
- 효과: 퀴노아는 두통 예방에 도움이 되는 마그네슘이 풍부합니다.
- 만드는 법: 퀴노아를 삶아서 야채와 함께 섞고 드레싱을 첨가해 샐러드로 즐깁니다.
- 바나나 스무디
- 효과: 바나나에는 두통 완화에 좋은 칼륨이 풍부합니다.
- 만드는 법: 바나나와 우유, 꿀을 믹서기에 갈아 스무디로 만듭니다.
- 계피차
- 효과: 계피에는 두통을 완화하는 성분이 있습니다.
- 만드는 법: 계피가루를 뜨거운 물에 타서 차로 즐깁니다.
- 브로콜리 스팀
- 효과: 브로콜리는 두통 예방에 좋은 항산화 성분이 풍부합니다.
- 만드는 법: 브로콜리를 찌거나 삶아서 소금과 올리브오일로 간을 맞춰 섭취합니다.
- 오메가-3 풍부한 생선
- 효과: 오메가-3은 뇌 건강에 도움을 주며 두통을 완화시킵니다.
- 만드는 법: 연어나 참치와 같은 오메가-3 풍부한 생선을 구워서 섭취합니다.
- 감자 찜
- 효과: 감자에는 두통 완화에 좋은 칼륨이 풍부합니다.
- 만드는 법: 감자를 껍질째 씻어 찜기에 찜거나, 물에 삶아 섭취합니다.
- 커피
- 효과: 적당량의 카페인은 두통을 완화시킬 수 있습니다.
- 만드는 법: 원두를 갈아 내린 후, 뜨거운 물에 우려 커피를 만들어 마십니다.
- 딸기 요거트
- 효과: 딸기에는 뇌 건강에 좋은 항산화 성분이 풍부합니다.
- 만드는 법: 딸기와 요거트를 섞어 간단한 디저트로 즐깁니다.
- 올리브오일 드레싱 샐러드
- 효과: 올리브오일은 두통 완화에 도움이 되는 불포화 지방산이 풍부합니다.
- 만드는 법: 다양한 야채와 함께 올리브오일을 첨가하여 샐러드로 만들어 섭취합니다.
- 녹차
- 효과: 녹차에는 두통 완화에 도움이 되는 항산화 성분이 풍부합니다.
- 만드는 법: 녹차 가루나 티백을 뜨거운 물에 우려 차로 즐깁니다.
- 포도 주스
- 효과: 포도에는 두통을 완화하는 레스베라트롤이 함유되어 있습니다.
- 만드는 법: 신선한 포도를 믹서기에 갈아 주스로 만들어 마십니다.
- 검은콩 죽
- 효과: 검은콩에는 두통 완화에 좋은 아미노산이 풍부합니다.
- 만드는 법: 검은콩을 불린 후 죽용 밥과 함께 물에 넣어 끓여줍니다.
- 허브차 (로즈마리, 라벤더)
- 효과: 허브에는 두통 완화 효과가 있는 성분이 있습니다.
- 만드는 법: 허브를 뜨거운 물에 우려 차로 즐깁니다.
- 호두
- 효과: 호두는 두통 예방에 좋은 오메가-3이 풍부합니다.
- 만드는 법: 호두를 그대로 섭취하거나 요리에 첨가합니다.
- 치아씨드 물
- 효과: 치아씨드에는 두통을 완화하는 미네랄이 풍부합니다.
- 만드는 법: 치아씨드를 물에 담가 30분간 불려준 후 마십니다.
- 레몬워터
- 효과: 레몬은 체내 독소를 제거하고 두통을 완화시킵니다.
- 만드는 법: 레몬 주스를 물에 타 마십니다.
- 카카오
- 효과: 카카오는 뇌에 좋은 플라보노이드가 풍부하여 두통을 완화시킵니다.
- 만드는 법: 카카오 파우더를 우유에 타 마시거나 초콜릿을 섭취합니다.
- 발사믹 식초
- 효과: 발사믹 식초는 두통 완화 효과가 있습니다.
- 만드는 법: 샐러드나 음식에 발사믹 식초를 첨가하여 섭취합니다.
- 무화과
- 효과: 무화과에는 뇌 건강에 좋은 미네랄과 비타민이 풍부합니다.
- 만드는 법: 무화과를 그대로 섭취하거나 요리에 첨가합니다.
- 코코넛 오일
- 효과: 코코넛 오일은 두통 완화에 도움이 되는 중성 지방이 풍부합니다.
- 만드는 법: 요리나 스무디, 차에 코코넛 오일을 첨가하여 섭취합니다.